Кофе помогает при головной боли или наоборот?

Кофеин - весьма интересное вещество, психоактивное. Он обладает стимулирующими и сосудосуживающими свойствами, то есть подстёгивает мозговую деятельность и вызывает сужение сосудов головы, что намекает на его влияние на головную боль, причём как провоцирующее, так и облегчающее.

Способность кофеина снимать абстинентную головную боль или останавливать мигрень хорошо известна. Он является ключевым компонентом многих безрецептурных и рецептурных препаратов от головной боли.

"Сам по себе он не является обезболивающим средством, но присоединяясь к обезболивающему препарату, он усиливает его действие ", - объясняет доктор Ричард Липтон, профессор неврологии Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна в Нью-Йорке. Хотя совместное действие кофеина с обезболивающими препаратами до конца не изучено, оно может быть связано с его активностью в мозге.

Молекула кофеина связывается с аденозиновыми рецепторами в головном и спинном мозге. В норме аденозин, являющийся строительным блоком молекулярной РНК и основным химическим топливом, используемым клетками организма, связывается с этими рецепторами, но под действием кофеина блокируется.

Занимая место, которое обычно занимает аденозин, кофеин блокирует действие молекул. В то время как аденозин замедляет нервную активность, кофеин ее усиливает. Аденозин усиливает кровоток и вызывает расширение сосудов, а кофеин - их сужение.

Поскольку некоторые виды головной боли частично обусловлены расширением сосудов головы, роль кофеина в качестве сосудосуживающего средства может объяснить его эффект.

Однако аденозин играет сложную роль в передаче болевых сигналов, иногда подавляя их, а иногда усиливая, поэтому кофеин может облегчить головную боль, нарушив эту сигнализацию.

Исследования также показывают, что принятые вместе с кофеином обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен, всасываются быстрее и действуют дольше. В одном исследовании, в рамках которого врачи и пациенты не знали, получают ли они активную таблетку или плацебо, кофеин с ибупрофеном обеспечивали обезболивание быстрее, чем один ибупрофен.

Однако по данным Stanford Health Care обезболивающие свойства кофеина сильно меняются в зависимости от режима его потребления. При частом приёме кофеина у человека вырабатывается толерантность к нему, и может развиться зависимость от его действия, что сводёт к минимуму его облегчающее воздействие на головную боль.

С другой стороны, кофеин может спровоцировать головную боль как при употреблении меньшего, чем обычно, количества, так и большего.

В первом случае головная боль возникает потому, что при ежедневном употреблении кофеин изменяет структуру мозга. "Если рецепторы подвергаются воздействию кофеина постоянно, - говорит Липтон, - то на каком-то этапе мозг уже не сможет без него нормально функционировать".

Исследования показывают, что регулярное поступление кофеина увеличивает количество аденозиновых рецепторов в мозге человека, делая его более чувствительным к воздействию аденозина. Головные боли при абстиненции возникают потому, что организм привык к сужению сосудов, происходящему при ежедневном поступлении кофеина, а без него эти сосуды внезапно расширяются, что может вызвать неминуемую головную боль.

Отрадно то, что после восполне недостатка кофеина, головная боль обычно проходит. К тому же, при полном отказе от кофе количество аденозиновых рецепторов в мозге уменьшается, и синдром отмены постепенно затухает.

Избыток кофеина тоже способен спровоцировать головную боль. Головная боль является одним из многочисленных побочных эффектов передозировки кофеина, у некоторых людей, страдающих мигренью, кофеин может вызвать приступ головной боли.

Однако по словам Липтона в то время, как существуют серьезные доказательства наличия головных болей при отмене кофеина и пользы сочетания кофеина с обезболивающими препаратами, причина, по которой его избыток вызывает головную боль, так и остаётся неясной.

Тем не менее неврологи давно наблюдают это явление в клиниках, сказал Липтон.

Food and Drug Administration считает, что по соображениям безопасности здоровые взрослые люди должны ограничивать потребление кофеина 400 миллиграммами в сутки, это примерно четыре-пять чашек кофе, однако важно отметить, что чувствительность к кофеину у каждого человека индивидуальна.

"Кофеин - это, безусловно, палка о двух концах, - считает Липтон. - Он может улучшить настроение, повысить работоспособность, а иногда и снять боль, но чрезмерное употребление и зависимость - это быстрый путь к пульсирующим головным болям".

Автор: Donavyn Coffey
Перевод: Виктор Трибунский
Источник