1. Заказываешь карту зарубежных платежных систем Казахстана или Белоруси через доверенность и загранпаспорт (30-80к в зависимости от поставщика услуг и банка)
2. Через VPN региона эмитента карты регаешь Paypal и привязываешь карту туда (понадобится симка этого региона)

Если платить на постоянку, это вариант с минимальной комиссией на пополнение. Пользоваться Paypal только через VPN, иначе могут забанить
Есть вариант с виртуальной картой Visa USA, но они принимаются далеко не везде и комиссия будет конская