Приложение Healtify для анализа здоровья: 40% риск инфаркта? Формулы предсказывающие риски твоего здоровья
Хочу рассказать про Healtify — мобильное приложение, которое я создавал как удобный инструмент для расшифровки медицинских анализов, на основе нейросети. Пользователи могли загрузить результаты своих анализов, а система автоматически распознавала показатели, сравнивала их с референсными значениями и предоставляла понятные рекомендации.
ОДНАКО поняли, что можем сделать больше: вместо того чтобы просто интерпретировать анализы, мы решили сильно доработать функционал и дать пользователям возможность ПЕРСОНАЛИЗИРОВАНО заглянуть в будущее своего здоровья и оценить риски заболеваний.
Новая система оценивает риски по ПЯТИ ключевым категориям:
1. Сердечно-сосудистые заболевания, 2. Сахарный диабет 2-го типа, 3. Ожирение и метаболический синдром, 4. Респираторные, 5. Неврологические заболевания.
Что лежит в основе? В основе расчетов лежат признанные научные модели и ФОРМУЛЫ, такие как Framingham Risk Score и FINDRISC, а также рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В этой статье подробно рассказывается, как работают эти формулы, какие организации их признают, и как приложение помогает пользователям заботиться о своем здоровье.
От расшифровки анализов к персонализированной оценке:
Изначально приложение создавалось как инструмент для расшифровки медицинских анализов. Но этого недостаточно для полноценной заботы о здоровье. Расшифровка анализов дает лишь моментальный снимок состояния организма, не отвечая на вопрос: Что ждет человека в будущем? Так родилась идея масштабного обновления.
Команда решила интегрировать персонализированную оценку рисков, которая учитывает не только результаты анализов, но и антропометрические данные (рост, вес, обхват талии), образ жизни (физическая активность, питание, курение) и наследственность (семейная история заболеваний).
Теперь система анализирует эти данные ПО ФОРМУЛАМ и рассчитывает риски по пяти категориям заболеваний, используя проверенные научные модели, АНАЛИЗЫ и НЕЙРОСЕТЬ.
Такой подход позволяет не только понять текущее состояние здоровья, но и выявить потенциальные угрозы, чтобы пользователь мог вовремя принять меры для их предотвращения.
Научно признанные формулы для расчета рисков:
В основе работы приложения лежат признанные международные модели и рекомендации, разработанные ведущими медицинскими организациями. Эти формулы прошли многолетние испытания и используются врачами по всему миру для оценки рисков и планирования профилактики.
Давайте разберем каждую категорию и методологию, которая за ней стоит.
1. Сердечно-сосудистые заболевания: Framingham Risk Score
Модель была разработана в рамках Framingham Heart Study — долгосрочного исследования, начатого в 1948 году в городе Фрамингем, штат Массачусетс, США. Исследование проводилось под руководством Национального института сердца, легких и крови (NHLBI) и стало основой для понимания факторов риска ССЗ.
Признание:
- ВОЗ и Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендуют Framingham Risk Score для оценки риска ССЗ в клинической практике.
- Европейское общество кардиологов (ESC) использует адаптированные версии модели в своих руководствах.
- Модель Framingham признана золотым стандартом и используется в более чем 50 странах.
- Возраст: Мужчины и женщины: от 0 (до 34 лет) до 16 баллов (≥70 лет). Пример: 50 лет → 9 баллов для обоих полов. Возраст — ключевой фактор, так как риск ССЗ увеличивается с годами.
- Общий холестерин (в мг/дл, 1 ммоль/л = 38.67 мг/дл): Баллы зависят от возраста и пола. Например: Женщина 40–49 лет: 200–239 мг/дл (5.2–6.2 ммоль/л) → 6 баллов. Мужчина 50–59 лет: 200–239 мг/дл → 3 балла. Холестерин измеряется в мг/дл, поэтому данные из анализов (в ммоль/л) конвертируются.
- HDL-холестерин (защитный фактор): ≥60 мг/дл (≈1.55 ммоль/л) → -1 балл. 50–59 мг/дл (1.3–1.55 ммоль/л) → 0 баллов. 40–49 мг/дл (1.03–1.3 ммоль/л) → 1 балл. <40 мг/дл (<1.03 ммоль/л) → 2 балла. HDL ("хороший" холестерин) снижает риск, поэтому высокий уровень уменьшает баллы.
- Систолическое давление: Учитывает лечение гипертонии. Например:Женщина без лечения: 140 мм рт. ст. → 2 балла, с лечением → 3 балла. Мужчина с лечением: 160 мм рт. ст. → 4 балла. Давление — один из главных факторов риска ССЗ.
- Курение: Зависит от возраста. Например: Женщина 50 лет: 4 балла. Мужчина 40 лет: 5 баллов. Курение значительно увеличивает риск ССЗ, особенно в молодом возрасте.
- Дополнительные факторы (добавлены для более точной оценки): Диабет: +2 балла. Семейная история ССЗ: +1 балл. Низкая физическая активность: +1 балл. Ожирение (ИМТ ≥30): +1 балл.
Преобразование баллов в процент риска: Сумма баллов преобразуется в процент риска с помощью таблиц Framingham:
- Мужчины: 16 баллов → 20% (высокий риск). 12 баллов → 8% (средний риск).
- Женщины: 22 балла → 22% (высокий риск). 18 баллов → 8% (средний риск).
Уровни риска:
- <10%: низкий.
- 10–20%: средний.
- 20%: высокий.
Пример расчета: Женщина, 50 лет, холестерин 6.2 ммоль/л (≈240 мг/дл), HDL 1.1 ммоль/л (≈42.5 мг/дл), давление 140 мм рт. ст., курит, без лечения гипертонии, ИМТ 31, семейная история ССЗ, низкая активность:
- Возраст: 11 баллов.
- Холестерин: 4 балла.
- HDL: 1 балл.
- Давление: 2 балла.
- Курение: 4 балла.
- Дополнительно: 3 балла (ИМТ, семейная история, активность).
- Итого: 25 баллов → 40% (высокий риск инфаркта в течении 10 лет).
2. Сахарный диабет 2-го типа: FINDRISC
Что это такое? FINDRISC (Finnish Diabetes Risk Score) — это шкала для оценки 10-летнего риска развития диабета 2-го типа. Она была разработана в Финляндии в 2001 году на основе данных Национального института здоровья и социального обеспечения Финляндии (THL). FINDRISC — это простая анкета, которая не требует лабораторных тестов, хотя может включать данные о глюкозе.
Признание:
- ВОЗ рекомендует FINDRISC для скрининга диабета в популяциях.
- Международная диабетическая федерация (IDF) использует FINDRISC в своих программах профилактики.
- Модель признана в Европе, Австралии и Латинской Америке как эффективный инструмент для раннего выявления риска диабета.
Как работает модель? FINDRISC так же использует балльную систему, где каждому фактору присваиваются баллы. Учитывает следующие факторы:
- Возраст.
- Индекс массы тела (ИМТ).
- Обхват талии.
- Физическая активность.
- Потребление овощей и фруктов.
- История приема гипотензивных препаратов.
- История повышенного уровня глюкозы.
- Семейная история диабета.
3. Ожирение и метаболический синдром: Рекомендации ВОЗ и IDF
Оценка риска ожирения и метаболического синдрома основана на рекомендациях ВОЗ и критериях Международной диабетической федерации (IDF). Метаболическ��й синдром — это комплекс факторов, увеличивающих риск диабета, ССЗ и инсульта.
Признание:
- ВОЗ разработала классификацию ожирения на основе ИМТ и обхвата талии.
- IDF предложила критерии метаболического синдрома в 2005 году, которые используются по всему миру.
- Эти стандарты признаны Американской диабетической ассоциацией (ADA) и Европейским обществом эндокринологии (ESE).
Как работает модель? Система использует балльную оценку, учитывая антропометрические данные и результаты анализов.
Функция оценки риска ожирения использует данные пользователя, такие как рост, вес, окружность талии, уровень физической активности и, если доступны, результаты анализов (например, уровень глюкозы). На основе этих данных система рассчитывает риск ожирения и связанных с ним осложнений, таких как метаболический синдром. Расчет учитывает несколько ключевых факторов:
- Индекс массы тела (ИМТ): Основной показатель для классификации ожирения, рассчитывается как вес (кг) / (рост (м))².
- Окружность талии: Индикатор центрального (висцерального) ожирения, которое особенно опасно для здоровья.
- Уровень глюкозы: Повышенный уровень глюкозы (≥6.1 ммоль/л) или диагностированный диабет указывают на метаболические нарушения.
- Физическая активность
4. Респираторные заболевания: Рекомендации ВОЗ и GOLD
Что это такое?Оценка риска респираторных заболеваний, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), основана на рекомендациях ВОЗ и Глобальной инициативы по хроническим обструктивным заболеваниям легких (GOLD).
- ВОЗ разработала глобальные стратегии по профилактике ХОБЛ.
- GOLD — международная организация, созданная в 1997 году при поддержке NHLBI и ВОЗ, чьи рекомендации используются врачами по всему миру.
Как работает модель? Система использует балльную оценку, учитывая факторы риска ХОБЛ и других респираторных заболеваний. Факторы и баллы.
1) Курение - главный фактор риска. 2) Возраст. 3) Физическая активность. 4) Наследственность. 5) Частота простуд/инфекций. 6) ИМТ - повышенный или пониженный вес может влиять на риск. 7) Высокое давление может влиять на риск респираторных заболеваний.
5. Неврологические заболевания: CAIDE и рекомендации ВОЗ
Что это такое? Оценка риска неврологических заболеваний, таких как деменция и болезнь Альцгеймера, основана на модели CAIDE (Cardiovascular Risk Factors, Aging, and Dementia) и рекомендациях ВОЗ. CAIDE была разработана в Финляндии на основе данных исследования Kaiser Permanente.
- ВОЗ включила рекомендации по профилактике деменции в свои глобальные стратегии.
- CAIDE признана Европейской академией неврологии (EAN) как эффективный инструмент для оценки риска деменции.
Как работает модель?Система использует балльную оценку, учитывая факторы риска деменции.
- Риск инсульта: Оценивается с использованием адаптированной шкалы CHA₂DS₂-VASc, которая изначально была разработана для пациентов с фибрилляцией предсердий, но здесь адаптирована для более широкого применения.
- Риск деменции: Основан на модели CAIDE (Cardiovascular Risk Factors, Aging, and Dementia) и рекомендациях ВОЗ, с учетом факторов, влияющих на когнитивное здоровье.
- Общий неврологический риск: Комбинированный показатель, который взвешивает риски инсульта и деменции, чтобы дать целостную картину.
1. Расчет риска инсульта: Адаптация CHA₂DS₂-VASc. Для оценки риска инсульта система использует адаптированную версию шкалы CHA₂DS₂-VASc, которая учитывает ключевые факторы риска:
- Возраст: ≥75 лет добавляет 2 балла, 65–74 года — 1 балл.
- Гипертония: Если есть гипертония (давление ≥140 мм рт. ст. или лечение), добавляется 1 балл.
- Диабет: Наличие диабета (глюкоза ≥7.0 ммоль/л или HbA1c ≥6.5%) добавляет 1 балл.
- История инсульта: Инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА) в анамнезе добавляют 2 балла.
- Сердечная недостаточность: Наличие сердечной недостаточности добавляет 1 балл.
- Высокий холестерин: Уровень общего холестерина ≥5.2 ммоль/л добавляет 1 балл.
- Низкий HDL-холестерин: HDL <1.0 ммоль/л добавляет 1 балл.
- Пол: Женщины старше 65 лет получают дополнительный 1 балл.
- Курение: Активное курение добавляет 2 балла.
2. Расчет риска деменции: Модель CAIDE и дополнительные факторы. Для оценки риска деменции система опирается на модель CAIDE, дополненную факторами, влияющими на когнитивное здоровье:
- Возраст: ≥80 лет — 4 балла, 70–79 лет — 3 балла, 60–69 лет — 2 балла, 50–59 лет — 1 балл.
- Наследственность: Семейная история деменции добавляет 2 балла.
- Физическая активность: Низкая активность (<30 мин/день) добавляет 2 балла, средняя — 1 балл, высокая снижает риск на 1 балл.
- Курение: Активное курение добавляет 1 балл.
- Ожирение: ИМТ ≥30 добавляет 1 балл.
- Гипертония: Наличие гипертонии добавляет 2 балла.
- Диабет: Диабет добавляет 2 балла, предиабет (глюкоза 6.1–6.9 ммоль/л) — 1 балл.
- История инсульта: Инсульт в анамнезе добавляет 3 балла.
- Высокий холестерин: ≥5.2 ммоль/л добавляет 1 балл.
- Когнитивная активность: Высокая физическая активность (как косвенный показатель) снижает риск на 1 балл.
3. Общий неврологический риск: Взвешенный подход. Общий неврологический риск рассчитывается как взвешенная комбинация рисков инсульта и деменции: 70% веса от более высокого риска и 30% от более низкого. Это позволяет учесть взаимосвязь между инсультом и деменцией (например, инсульт значительно увеличивает риск деменции).
Почему это важно? Неврологические заболевания, такие как инсульт и деменция, входят в число ведущих причин инвалидности и смертности во всем мире. По данным ВОЗ, инсульт ежегодно уносит более 6 миллионов жизней, а деменция затрагивает около 55 миллионов человек. Ранняя оценка рисков позволяет принять меры — скорректировать образ жизни, обратиться к врачу или пройти дополнительные обследования. Эта функция приложения дает пользователям возможность защитить здоровье мозга и улучшить качество жизни.
О приложении и о том как оно работает:
Научная основа. Используются модели, признанные ВОЗ, AHA, IDF и другими организациями. Приложение помогает не только понять текущее состояние здоровья, но и предотвратить будущие проблемы. Мы верим, что персонализированный подход — это ключ к долгой и здоровой жизни, и стремятся сделать этот подход доступным каждому.
- Пользователь загружает анализы и вводит свои данные: рост, вес, обхват талии, возраст, пол, образ жизни.
- Указывает семейную историю заболеваний.
- Получает отчет: риски по пяти категориям с процентами и персонализированными рекомендациями. На основе рассчитанных рисков пользователи получают советы по питанию, физической активности и медицинским обследованиям.
Следите за нами в Telegram.