Джеймс действительно убил жену. Дома, где она осталась доживать последние дни. Затем положил ее в машину и... забыл об этом. То, что происходит в игре, на самом деле, происходит не через три года, после смерти жены, а через пару-тройку часов максимум. Джеймс гуляет по пустому заброшенному городу, где встречает "монстров", порожденных его сознанием, и терзается чувством вины в виде Пирамидхэда. В конце игры он, наконец, осознает, что он и есть убийца, садится в машину и съезжает в озеро.